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Como a anemia afeta os rins?

Atualizado em 13/03/2025
Tempo de leitura: 4 min.

A anemia é uma condição em que o número de glóbulos vermelhos no sangue ou a quantidade de hemoglobina é insuficiente para transportar oxigênio de forma eficaz para os órgãos e tecidos do corpo. 

Embora seja amplamente conhecida por causar fadiga e fraqueza, a anemia pode afetar diversos sistemas do corpo, incluindo os rins. Assim, vamos entender como a anemia impacta a função renal, a relação entre essas duas condições e como prevenir e tratar os danos renais causados pela anemia.

O que é anemia?

A anemia ocorre quando o corpo não tem glóbulos vermelhos suficientes ou esses glóbulos não têm hemoglobina suficiente, uma proteína responsável pelo transporte de oxigênio. Existem diferentes tipos de anemia, sendo as mais comuns:

  • Anemia ferropriva: causada pela falta de ferro, essencial para a produção de hemoglobina.
  • Anemia por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico: quando há falta dessas vitaminas essenciais para a formação dos glóbulos vermelhos.
  • Anemia hemolítica: quando os glóbulos vermelhos são destruídos prematuramente.
  • Anemia da doença crônica: resultante de condições como doenças renais ou inflamação crônica.

Embora a anemia seja uma condição tratável, quando não controlada, ela pode desencadear complicações sérias, afetando órgãos vitais, incluindo os rins.

Como a anemia pode afetar os rins?

Os rins desempenham um papel crucial na produção de glóbulos vermelhos. Eles liberam uma substância chamada eritropoetina, que estimula a medula óssea a produzir glóbulos vermelhos. 

Quando a anemia se instala, o fornecimento inadequado de oxigênio aos tecidos e órgãos pode afetar a função renal de várias maneiras. Além disso, a relação entre a função renal e a produção de glóbulos vermelhos pode se tornar um ciclo vicioso:

A redução da eritropoetina
A anemia reduz a quantidade de oxigênio disponível no corpo. Em resposta, os rins aumentam a produção de eritropoetina para estimular a produção de glóbulos vermelhos. 

No entanto, em casos de insuficiência renal crônica, os rins podem não ser capazes de produzir quantidades adequadas dessa substância, o que agrava ainda mais a anemia e prejudica a função renal.

Aumento da Carga Sobre os Rins
Quando a anemia não é tratada, o corpo tem que trabalhar mais para compensar a falta de oxigênio. Esse aumento de demanda pode sobrecarregar os rins, afetando sua capacidade de filtrar resíduos e líquidos do corpo de forma eficiente. 

Além disso, o coração também pode ser sobrecarregado, uma vez que precisa bombear mais sangue para compensar a falta de oxigênio, o que pode piorar a saúde renal a longo prazo.

Danos renais e progressão da doença
Em casos de anemia crônica, a deficiência prolongada de oxigênio pode levar a danos nos vasos sanguíneos dos rins, afetando sua função. 

Esse processo pode acelerar o desenvolvimento de doença renal crônica (DRC), que é uma condição onde os rins perdem a capacidade de filtrar resíduos do sangue, podendo levar à falência renal.

A relação entre anemia e doença renal crônica

A doença renal crônica (DRC) e a anemia estão frequentemente interligadas. Quando a função renal diminui, a produção de eritropoetina também é reduzida, o que piora a anemia. Por outro lado, a anemia pode acelerar a progressão da DRC, criando um ciclo difícil de romper.

Em pacientes com doença renal crônica, a anemia é uma complicação comum, com mais de 50% dos pacientes em estágios avançados da DRC apresentando algum grau de anemia. A hipóxia (falta de oxigênio nos tecidos) causada pela anemia agrava o dano renal e pode aumentar o risco de complicações cardiovasculares, como insuficiência cardíaca.

Sintomas de anemia e problemas renais

Quando a anemia afeta os rins, é importante observar os sinais e sintomas relacionados a ambas as condições. Alguns sinais que podem indicar que a anemia está impactando a função renal incluem:

  • Fadiga extrema e fraqueza: A redução no transporte de oxigênio pode deixar a pessoa constantemente cansada e sem energia.
  • Dificuldade para respirar: A falta de oxigênio no sangue pode causar falta de ar, especialmente durante atividades físicas.
  • Inchaço nas pernas, tornozelos ou pés: Isso ocorre devido à retenção de líquidos, que pode ser causada pela função renal comprometida.
  • Urina espumosa ou com sangue: A presença de proteínas ou sangue na urina pode ser um sinal de danos renais.
  • Dores no peito ou falta de ar ao deitar: Sintomas de sobrecarga do coração, muitas vezes relacionados à anemia e à função renal comprometida.

Se você perceber esses sintomas, é fundamental buscar orientação médica para diagnóstico e tratamento adequados.

Como tratar a anemia e proteger os rins?

O tratamento da anemia e a proteção dos rins dependem da causa subjacente da condição. Aqui estão algumas abordagens comuns para tratar a anemia e melhorar a função renal:

Suplementação de ferro ou vitaminas
Para a anemia ferropriva, a suplementação de ferro é geralmente eficaz. Quando a anemia é causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, os suplementos dessas vitaminas podem ser recomendados.

Tratamento da Doença Renal Subjacente
Se a anemia for resultado de doença renal crônica, o tratamento da condição renal, incluindo a administração de eritropoetina sintética, pode ser necessário. Além disso, ajustes na dieta e medicamentos para controlar a pressão arterial e a função renal são essenciais.

Hemodiálise ou transplante renal
Para pacientes com insuficiência renal grave, a hemodiálise pode ser necessária para filtrar os resíduos do sangue. Em casos mais avançados, o transplante renal pode ser a única opção.

Monitoramento contínuo
O acompanhamento regular com exames de sangue para monitorar os níveis de hemoglobina e função renal é crucial, especialmente em pacientes com risco de doenças renais.

A anemia e os problemas renais estão intimamente conectados, e a falta de oxigênio no sangue pode agravar a função renal, criando um ciclo vicioso. 

Reconhecer os sintomas precoces de ambas as condições e buscar tratamento médico adequado pode prevenir complicações graves, como a progressão da doença renal crônica.

Se você tem anemia ou problemas renais, converse com seu médico sobre as melhores opções de tratamento e como monitorar sua saúde para evitar danos futuros. 

Manter uma alimentação equilibrada, controlar doenças crônicas e realizar exames de rotina são passos essenciais para proteger seus rins e melhorar sua qualidade de vida.

Referência

ABENSUR, H. Deficiência de ferro na doença renal crônica. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, v. 32, p. 95–98, jun. 2010. Disponível: <.https://www.scielo.br/j/rbhh/a/xjfJJnsXkvzdRW5WCP9rJHn/>.  Acesso em 1 de Dezembro de 2024. 

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